武漢朱奇醫(yī)生詳解：30年經(jīng)驗(yàn)牙醫(yī)的顯微根管與活髓保存技術(shù)

“醫(yī)生，我這顆牙是不是保不住了？”在牙科診室里，這是許多患者面臨根管治療失敗或嚴(yán)重齲壞時(shí)的常見(jiàn)焦慮。然而，在武漢第一口腔醫(yī)院，牙體牙髓科主任朱奇醫(yī)生憑借30多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)顯微根管治療和活髓保存技術(shù)，讓許多“被判死刑”的牙齒重獲新生。今天，我們就來(lái)聊聊這位深耕牙體牙髓領(lǐng)域的專(zhuān)家，以及他擅長(zhǎng)的那些“保牙”技術(shù)。

? 醫(yī)生簡(jiǎn)介：深耕牙髓疾病的學(xué)者型專(zhuān)家

朱奇醫(yī)生是武漢第一口腔醫(yī)院牙體牙髓科的主任醫(yī)師，擁有口腔醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，并曾在中南大學(xué)湘雅口腔醫(yī)學(xué)院、武漢大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院完成系統(tǒng)學(xué)習(xí)。他的職業(yè)經(jīng)歷頗具國(guó)際化背景——先后赴日本大學(xué)齒學(xué)部、美國(guó)密蘇里大學(xué)進(jìn)行博士后研究，師從國(guó)際知名口腔專(zhuān)家，研究方向聚焦于牙齒發(fā)育生物學(xué)和牙髓修復(fù)。這種“臨床+科研”的雙重積淀，讓他不僅能處理常規(guī)牙病，更擅長(zhǎng)用顯微技術(shù)應(yīng)對(duì)復(fù)雜病例，如鈣化根管疏通、根管內(nèi)斷針取出、根尖手術(shù)等。

朱醫(yī)生目前還擔(dān)任國(guó)際牙醫(yī)師學(xué)院（ICD）院士、中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)老年口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員等職務(wù)，并參與《口腔醫(yī)學(xué)研究》雜志編審工作。在患者評(píng)價(jià)中，他常被提及的特點(diǎn)是“耐心”和“細(xì)致”，尤其是面對(duì)需要多次治療的疑難病例時(shí)，他會(huì)結(jié)合顯微設(shè)備和數(shù)字化方案，盡量減少患者就診中的不適感。

? 特色項(xiàng)目：顯微技術(shù)如何守護(hù)天然牙

1. 顯微根管治療：讓治療從“憑感覺(jué)”變“可視化”?

傳統(tǒng)根管治療依賴(lài)醫(yī)生手感，而朱奇醫(yī)生采用的顯微根管技術(shù)，通過(guò)牙科顯微鏡將根管系統(tǒng)放大20-30倍，并提供充足光源。這使得醫(yī)生能直接看清根管內(nèi)部結(jié)構(gòu)，精準(zhǔn)定位遺漏根管、處理鈣化堵塞根管，并能修補(bǔ)根管側(cè)壁穿孔等并發(fā)癥。尤其對(duì)于初次治療失敗需再治療的患者，顯微鏡下可安全取出分離器械或舊根管樁，避免損傷牙體組織。

2. 活髓保存治療：給牙齒“留一線生機(jī)”?

很多人不知道，深度齲壞的牙齒未必只能“殺神經(jīng)”。朱奇醫(yī)生在活髓保存領(lǐng)域經(jīng)驗(yàn)豐富，對(duì)于牙髓感染局限的患牙，他用生物活性材料覆蓋暴露牙髓，促進(jìn)牙本質(zhì)再生，從而保留牙齒活力。這項(xiàng)技術(shù)對(duì)兒童年輕恒牙效果顯著，而如今也推廣至成熟恒牙。一旦成功，牙齒能避免變脆、延長(zhǎng)使用壽命，可謂微創(chuàng)治療的代表。

3. 顯微根尖手術(shù)：根管治療失敗的“終極大招”?

當(dāng)根管再治療仍無(wú)法解決根尖周炎時(shí)，朱奇醫(yī)生會(huì)通過(guò)顯微根尖手術(shù)直接清理根尖病灶。手術(shù)在牙齦側(cè)微創(chuàng)開(kāi)窗，切除感染根尖，并用生物材料倒充填根管末端，阻斷細(xì)菌再入侵。相比傳統(tǒng)手術(shù)，顯微鏡下能更精準(zhǔn)切除病變組織（僅3-4mm），保留健康牙體，術(shù)后愈合更快。

? 醫(yī)院背景：公立背景與標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)

武漢第一口腔醫(yī)院（江漢大學(xué)口腔醫(yī)院）是一家省屬公立醫(yī)院，設(shè)有牙體牙髓、種植、正畸等專(zhuān)科科室。醫(yī)院注重規(guī)范化流程，例如在疫情防控期間，通過(guò)預(yù)約分診和嚴(yán)格消殺保障醫(yī)患安全。此外，醫(yī)院多次開(kāi)展技術(shù)交流活動(dòng)，如近期在恩施舉辦的口腔舒適化治療培訓(xùn)，朱奇醫(yī)生所在團(tuán)隊(duì)也曾通過(guò)直播演示兒童牙病手術(shù)，體現(xiàn)其對(duì)臨床標(biāo)準(zhǔn)的重視。

在設(shè)備方面，醫(yī)院配備牙科顯微鏡、超聲根管儀器、數(shù)字化CAD/CAM系統(tǒng)等，支持醫(yī)生實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)化操作。例如，朱奇醫(yī)生在修復(fù)牙齒時(shí)，可結(jié)合椅旁全瓷修復(fù)技術(shù)，一次性完成根管治療與牙冠修復(fù)，減少患者奔波。

? 就診指南與案例參考

案例分享?

?一名患者因根管治療后反復(fù)牙齦膿包，X光顯示根尖大面積陰影，朱奇醫(yī)生通過(guò)顯微根尖手術(shù)切除囊腫并倒充填，一年后復(fù)查顯示根尖病變完全愈合。

?一名12歲青少年后牙深齲近髓，外院建議根管治療，但朱奇醫(yī)生嘗試活髓保存，一年后患牙無(wú)異常，避免了“殺神經(jīng)”。

費(fèi)用說(shuō)明?

牙體治療費(fèi)用因難度而異：常規(guī)根管治療根據(jù)牙位（前牙/前磨牙/磨牙）有所不同，若涉及顯微技術(shù)或再治療，可能會(huì)增加復(fù)雜操作費(fèi)；活髓保存治療需根據(jù)蓋髓材料和牙位定價(jià)；根尖手術(shù)則因手術(shù)范圍和使用材料（如MTA生物材料）有所差異。具體費(fèi)用需經(jīng)檢查后，根據(jù)治療方案確定。

就診建議?

?初診時(shí)攜帶既往牙片或CT資料，方便醫(yī)生評(píng)估；

?復(fù)雜病例（如根管再治療）可能需要多次預(yù)約，建議預(yù)留時(shí)間；

?術(shù)后定期復(fù)查（如活髓保存后需在1、3、6、12個(gè)月拍片監(jiān)測(cè)），是影響遠(yuǎn)期效果的關(guān)鍵。

總結(jié)?

牙齒問(wèn)題無(wú)小事，尤其是牙髓和根尖疾病，更需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生細(xì)致處理。朱奇醫(yī)生所在的武漢第一口腔醫(yī)院牙體牙髓科，憑借顯微技術(shù)和生物材料應(yīng)用，為患者提供了從活髓保存到根尖手術(shù)的多元保牙方案。如果你或家人正面臨類(lèi)似困擾，不妨先咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師，評(píng)估是否有機(jī)會(huì)通過(guò)微創(chuàng)方式留住天然牙。

如需了解具體治療方案或預(yù)約詳情，可向醫(yī)院官方渠道咨詢(xún)，醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)您的牙片和癥狀提供個(gè)性化建議。